جزوه ابزار جراحی
دانلود فایل
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
مانند هر روش پزشکی، تجهیزات خاصی برای هر عمل جراحی مورد نیاز است. برخی از تجهیزات قابل استفاده مجدد هستند (اکثر ابزارها در این دسته قرار می گیرند)، در حالی که سایر تجهیزات فقط یک بار مصرف هستند. به استثنای چند مورد، تمام تجهیزات مورد استفاده در عملیات استریل هستند و بنابراین بسته بندی می شوند، بنابراین فقط باید توسط افرادی که شسته شده اند لمس شوند. نمونه‌های متداول «مواد یکبار مصرف» که در تئاتر خواهید دید، منگنه‌های برش، «دستگاه‌های انرژی‌زا»، درین‌ها و سواب‌ها هستند – که بعداً به آن‌ها خواهیم پرداخت. جزوه ابزار جراحی
تعداد زیادی ابزار جراحی وجود دارد که بسیاری از آنها به ندرت در عمل های تخصصی استفاده می شوند. این راهنما ابزارهایی را که احتمالاً در روش‌های جراحی عمومی “باز” با آنها روبرو خواهید شد، مورد بحث قرار می‌دهد . اگرچه در این مقاله پوشش داده نشده است، اما ابزارهای خاصی برای جراحی لاپاراسکوپی سوراخ کلید یا عملیات ربات محور نیز وجود دارد. در اصطلاح اولیه، بسیاری از این ابزارها را می توان به عنوان نسخه های کوچک شده ابزار جراحی “باز” ​​در انتهای دسته های بلند در نظر گرفت.
چند مجموعه “اساسی” حاوی رایج ترین ابزارها هستند که ممکن است همه آن چیزی باشد که برای یک چیز ساده (مثلاً برداشتن خال) لازم است. بسته به عمل، پرسنل جراحی ممکن است از سینی های دیگر حاوی ابزارهای تخصصی تر نیز استفاده کنند (مانند مجموعه لاپاراتومی، مجموعه رکتوم، مجموعه عروقی). جزوه ابزار جراحی
قبل از شروع، در اینجا مهمترین نکته یادگیری برای این مقاله وجود دارد: مهم نیست که چقدر نسبت به دانش خود در مورد ابزارها و روش های جراحی اطمینان دارید، هرگز با میز یا سینی پرستاران اسکراب کار نکنید . بسته به اینکه با چه پرستاری تمیز می‌شوید، این می‌تواند منجر به هر چیزی شود، از یک کلمه مودبانه در گوش شما گرفته تا یک سیلی روی مچ دست یا حتی به شما گفته شود که تمیز کنید. این قانون بخشی از آداب کلی تئاتر است، اما همچنین از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا پرستاران باید تمام ابزارها را برای “شمارش” نهایی خود پیگیری کنند تا اطمینان حاصل کنند که هیچ ابزاری نادیده گرفته نمی شود. در بیشتر موارد، اگر می خواهید از چیزی از سینی استفاده کنید، تمرین خوبی است که از پرستار اسکراب بخواهید آن را به شما بدهد تا اینکه خودتان آن را بگیرید.
انواع ابزار جراحی جزوه ابزار جراحی
این راهنما طراحی شده است تا به شما کمک کند تا پایه ای اساسی در نحوه شناسایی ابزارهای جراحی ارائه کنید، اما به زودی خواهید فهمید که دنیای جراحی چیزی جز استاندارد شده است! این احتمال وجود دارد که بیمارستان‌ها، تیم‌های اسکراب و جراحان نام‌های متفاوتی برای قطعات یکسانی داشته باشند. همانطور که گفته شد، ابزارها را می توان بر اساس کاربرد آنها (یا بهتر است بگوییم، اینکه برای چه از آنها استفاده می کنید) دسته بندی می شوند. ابزارها ممکن است برای دستکاری، عقب کشیدن، برش، بخیه زدن، مکش و اهداف دیگر استفاده شوند.
دستکاری – اعمال نفوذ جزوه ابزار جراحی
هنگامی که اشیایی را در دستان خود نگه می دارید و با آنها تعامل دارید، جراح ممکن است از ابزارهای زیر برای تعامل، تشریح و رسیدگی به بافت ها یا سوزن ها در میدان جراحی (بیتی که روی آن عمل می شود) استفاده کند.
تشریح پنس
همچنین به عنوان دیسکتور، پیک آپ، گربر و فورسپس انگشت شست نیز شناخته می شود. این یکی از سازهایی است که به احتمال زیاد با آن آشنا هستید. فورسپس تشریح کننده شبیه یک جفت موچین بزرگ است و به طور کلی از نظر اندازه و شکل متفاوت است (شکل ۱). فورسپس برای گرفتن و دستکاری بافت و همچنین تجهیزاتی مانند سوزن یا سواب استفاده می شود. همانطور که از انگشت و شست خود استفاده می کنید از آنها استفاده می کنید. نکته مهم این است که نوک فورسپس می تواند غیر دندانه دار (آتروماتیک) یا دندانه دار (تروماتیک) باشد. متداول ترین پنس های غیر دندانه دار با نام «Debakey’s» شناخته می شوند.
تشریح پنس
شکل ۱٫ انبرسپس تشریح (دندانه دار) ۱ جزوه ابزار جراحی
فورسپس لولایی
شبیه یک جفت قیچی اما به جای دو قسمت تیغه مانند، دو بازو که به جای بریدن به هم فشار می آورند (شکل ۲). اندازه و شکل بازوها و همچنین شکل سطوحی که به هم می رسند بسته به نوع فورسپس لولایی متفاوت است. این طرح در میان بسیاری از ابزارها رایج است، به عنوان مثال، نگهدارنده سوزن (برای بخیه زدن، به زیر مراجعه کنید) و فورسپس شریان (برای بستن عروق).
فورسپس لولایی
شکل ۲٫ فورسپس لولایی ۲
گیره
گیره های بافتی (شکل ۳) طراحی مشابهی با فورسپس لولایی دارند و برای مسدود کردن یا انسداد عروق خونی یا سایر بافت های مجرا (مانند روده) استفاده می شوند. بسته به کاربردشان، گیره‌ها می‌توانند غیرتروماتیک باشند (مثلاً برای استفاده در روده)، برای خرد کردن بافت‌ها طراحی شده‌اند، یا ویژگی‌های خاص خود را داشته باشند تا لیز نخورند (مثلاً برای انسداد عروق).
گیره بافت
شکل ۳٫ گیره بافتی ۳ جزوه ابزار جراحی
پروب ها
ابزارهای بلند، باریک و بدون عارضه، پروب ها نیز از نظر اندازه و انتهای عملکردی متفاوت هستند (شکل ۴). به طور کلی، پروب ها برای کاوش یا بررسی آناتومی و همچنین فیستول ها یا مجاری سینوسی استفاده می شوند.
پروب جراحی
شکل ۴٫ پروب جراحی ۴
عقب نشینی
برای بهبود دید میدان جراحی توسط بافت یا اندام‌ها از ابزارهای زیر ممکن است استفاده شود.
جمع کننده های دستی
ابزارهای ساده و همه کاره که نیاز به نگه داشتن و دستکاری توسط دستیار دارند. آنها سه قسمت اصلی دارند: یک دسته که در دست دستیار قرار می گیرد، یک تیغه که به داخل بیمار می رود و یک شفت در بین آن (شکل ۵). تیغه ها در اشکال مختلف از جمله قلاب، دندانه، زاویه راست و منحنی هستند.
جمع کننده دستی
شکل ۵٫ جمع کننده دستی ۵ جزوه ابزار جراحی
جمع کننده های خودنگهدار
جمع کننده های خودنگهدار که از نظر طراحی از جغجغه های لولایی ساده گرفته تا قاب های پیچیده نصب شده روی میز عملیات متفاوت هستند، پس از قرار گرفتن و اعمال، خود را در جای خود نگه می دارند (شکل ۶). این بسیار مفید است، زیرا دست دستیار را برای انجام کارهای هیجان‌انگیزتر آزاد می‌کند، خستگی ماهیچه‌ها را کاهش می‌دهد و اجازه می‌دهد تا سطح کشش ایمن و پایداری را در طول مراحل طولانی‌تر فراهم کند. به اصطلاح ‘SHO فلزی’.
جمع کننده خود نگهدار
شکل ۶٫ جمع کننده خودنگهدار ۶
برش دادن
برای باز کردن بافت مانند پوست در ابتدای عمل در شکم و همچنین جدا کردن بافت ها از هم در حین عمل.
قیچی
در حالی که این یک شاهکار تقریباً باورنکردنی است که تا به حال از قیچی استفاده نکرده یا ندیده باشید، انواع مختلفی از قیچی های جراحی وجود دارد. اکثر آنها شبیه قیچی های فلزی ساده هستند، اگرچه معمولاً از قیچی های منحنی و زاویه دار نیز استفاده می شود (شکل ۷). به عنوان یک دستیار، مهم است که بدانید قیچی بخیه به طور کلی مستقیم است و قیچی کالبد شکافی ظریف دارای انحنای جزئی در نوک آن است. تیم جراحی از شما برای کندن قیچی تشریح بر روی یک ماده بخیه ضخیم تشکر نمی کند. فراموش نکنید که قیچی های جراحی و اکثر ابزارهای مربوط به آن، ابزارهای راست دست هستند.
قیچی جراحی زاویه دار
شکل ۷٫ قیچی جراحی زاویه دار ۷ جزوه ابزار جراحی
چاقوی جراحی
خود تیغه‌ها به عنوان یک بار مصرف می‌آیند در حالی که دسته‌های چاقوی جراحی اغلب در یک مجموعه ابزار قرار دارند که اغلب «دسته BP» نامیده می‌شود (شکل ۸). آنها از نظر اندازه و نحوه بهترین نگه داشتن آنها متفاوت هستند، بنابراین نگاه دقیقی به نحوه نگه داشتن چاقوی جراحی توسط جراح داشته باشید.
اسکالپل جراحی
شکل ۸٫ اسکالپل جراحی ۸
دیاترمی
یک دستگاه انرژی که معمولاً برای برش بافت استفاده می شود، اما هم خاصیت برش و هم انعقاد دارد. این توسط یک جریان الکتریکی با فرکانس بالا کار می کند که بافتی را که به آن اعمال می شود گرم می کند. 101 های برش یا انعقاد صداهای مختلفی را هنگام استقرار ایجاد می کنند. دو نوع اصلی دیاترمی دو قطبی و تک قطبی هستند. احتمالاً تک قطبی بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد و برای تکمیل مدار الکتریکی نیاز به یک پد رسانایی برای بیمار دارد. ممکن است ببینید که این پد قبل از پوشاندن بیمار قرار داده شده است. دوقطبی اغلب برای کارهای ظریف‌تر استفاده می‌شود و معمولاً با “فنسرس دوقطبی” استفاده می‌شود که در آن انرژی بین نوک‌های فورسپس برای گرم کردن بافت بین آنها حرکت می‌کند.
دیاترمی
شکل ۹٫ مداد تک قطبی دیاترمی ۹
بخیه زدن
مواد بخیه و انواع سوزن در مقاله جداگانه ای در اینجا پوشش داده شده است . با این حال، شایان ذکر است که نگهدارنده‌های سوزن، نوع خاصی از فورسپس‌های لولایی هستند که به‌طور خاص برای نگه‌داشتن سوزن‌های بخیه بین دندان‌هایشان طراحی شده‌اند (شکل ۱۰). آنها برای عبور سوزن از بافت در هنگام بخیه استفاده می شوند.
فورسپس بخیه دار لولایی
شکل ۱۰٫ فورسپس بخیه دار لولایی ۱۰ جزوه ابزار جراحی
مکش
ساکشن برای پاکسازی میدان جراحی با برداشتن خون یا مایعات دیگر استفاده می شود. نوک مکش به یک لوله خلاء خارج از میدان استریل متصل می شود. بسته به عملیاتی که انجام می شود، مکنده ها اشکال مختلفی دارند (کوچک و با نوک ریز یا بزرگ برای جلوگیری از انسداد) (شکل ۱۱).
ساکشن جراحی
شکل ۱۱٫ ساکشن جراحی ۱۱
متفرقه
سایر ابزارهای «لایق گوگل» عبارتند از:
گیره حوله (برای چسباندن چیزها روی پرده): شبیه به انبرک های کوچکی که بخش های مختلفی از پارچه را که برای پوشاندن بیمار در حین عمل استفاده می شود، کنار هم نگه می دارد.
چکش : با اشکال مختلف که بیشتر در ارتوپدی برای کوبیدن میخ به استخوان یا در کنار اسکنه در قطع عضو استفاده می شود.
مته‌ها : مته‌های شارژی با باتری برای وارد کردن پیچ‌ها به استخوان و همچنین ایجاد سوراخ‌هایی در جمجمه در طول جراحی مغز و اعصاب استفاده می‌شوند.
اره‌ها : این اره‌ها در هر دو نسخه با باتری و دستی، مانند اره Gigli که معمولاً در قطع عضو استفاده می‌شود، عرضه می‌شوند.
گشادکننده ها : ابزارهای پروب مانندی که برای کشش لومن استفاده می شوند، مانند مجرای ادرار.
تونل‌گرها : ابزارهای لوله‌مانند توخالی بلندی که می‌توان آن‌ها را به زیر پوست فشار داد، پس از قرار گرفتن در محل، می‌توان زهکش‌ها را قبل از برداشتن دستگاه تونل‌گر از میان آنها قرار داد.
یکبار مصرف
در کنار ابزارهای مورد استفاده برای هر عملیات، موارد یکبار مصرف زیادی وجود دارد. نمونه‌های کلی چنین مواردی شامل سواب‌ها (یک بار مصرف به دلایل کنترل عفونت) و همکلیپس‌ها (یا اندوکلیپس‌ها) است که در داخل بیمار باقی می‌مانند (شکل ۱۲).
وسایل یکبار مصرف به طور کلی به دو دسته تقسیم می شوند. ارزان و گران. وسایل یکب جزوه ابزار جراحی ار مصرف ارزان شامل مواردی مانند سواب و چسب (گاز دوخته شده با امواج رادیویی مات – در اندازه های مختلف)، گیره های خونی هستند که می توانند برای بسته نگه داشتن عروق به عنوان جایگزینی برای کراوات یا بخیه ها و پانسمان ها استفاده شوند. وسایل یکبار مصرف گران قیمت معمولاً منگنه یا ابزار جراحی یکبار مصرف هستند، برخی از این ابزارها هزاران پوند قیمت دارند (بنابراین قطعا چیزی برای جلوگیری از افتادن!).
اندوکلیپ آندوسکوپی
شکل ۱۲٫ بسته شدن پولیپکتومی با اندوکلیپ (قبل و بعد از اعمال اندوکلیپ) ۱۲
افکار نهایی
برای اکثر دانش آموزان، به ویژه آنهایی که برای اولین بار جراحی خود را انجام می دهند، اطلاعات فوق برای شروع شما کافی است. با این حال، اگر می خواهید در سوراخ خرگوش شیرجه بزنید، لطفاً به ما نگاهی بیندازید مقاله ابزارهای همنام .
مسابقه عکس جزوه ابزار جراحی
آزمون عمومی ابزارهای جراحی ما را برای تقویت یادگیری خود بررسی کنید.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *